8 de agosto de 2015

openEHR y el modelo dual

Hace casi 5 años escribí el primer artículo de openEHR en este blog. Como saben ha pasado mucha agua bajo el puente: hicimos seis ediciones del curso de openEHR en español, dimos innumerables charlas y talleres sobre el tema, escribimos varios artículos y publicacionescreamos software que implementa openEHR, creamos la comunidad de openEHR en español, hemos ayudado a varias empresas a implementar openEHR, etc, etc, etc.

Con todo lo que hemos hecho y aprendido en este tiempo, creo que es una buena oportunidad para volver a hablar del modelo dual de openEHR, ahora con más experiencia arriba.

Como saben, una de las grandes ventajas que plantea el estándar openEHR es la de separar la parte estable de la parte cambiante de los registros clínicos. Para la parte estable, openEHR define el Modelo de Información, mientras que para la parte cambiante, openEHR define el Modelo de Arquetipos y el Lenguaje de Definición de Arquetipos (ADL por sus siglas en inglés). El nombre "modelo dual" se debe a que hay dos modelos que se usan para definir lo mismo: registros de información clínica.

La metodología que plantea openEHR es la de implementar en software el Modelo de Información, que es completo, estándar, estable, genérico y muy flexible, permitiendo que los sistemas de  Registro Clínico Electrónico hereden estas características. "Implementar" significa que se deben incluir los elementos del Modelo de Información de openEHR en las distintas capas del software: presentación (interfaz de usuario), lógica de negocios (reglas, transformación, validación, etc.), persistencia (bases de datos) y servicios (comunicación de información entre sistemas). Por experiencia, el componente que se ve más afectado por la implementación del Modelo de Información es el de persistencia, dado que hay elementos del modelo que se necesitan a nivel de bases de datos.

Por otro lado, dado que el Modelo de Información NO DEFINE estructuras específicas para los registros clínicos, necesitamos algún elemento que permita crear esas estructuras, por ejemplo el registro de la Presión Arterial, Diagnóstico, Motivo de Consulta, Prescripción de Medicamento, Escala de Coma de Glasgow, Resultados de Laboratorio, etc. Estos elementos, que conformarán los registros clínicos, se definen mediante Arquetipos openEHR. Los Arquetipos son definidos y gestionados por fuera del software, y quienes se encargan de estas tareas no son Profesionales Informáticos, sino Expertos del Dominio Clínico (médicos, personal de enfermería, técnicos, etc.). Esta es la otra parte de la metodología de openEHR. Entonces, cuando se necesite crear un nuevo registro clínico, los Expertos crearán modelos de esos registros usando Arquetipos, y les pasarán los Arquetipos a los Profesionales Informáticos. Éstos, cargarán los arquetipos en el software, y los nuevos registros estarán disponibles sin mayores modificaciones al software ni a la estructura de la base de datos. Esta característica de la metodología de openEHR y el modelado dual permite crear software altamente genérico y mantenible a largo plazo y a bajo costo, capaz de ser adaptado al uso en distintos contextos.

Si bien no está mal decir que los arquetipos son cargados en el software, la verdad es que hay un paso intermedio. Lo que sucede cuando los Expertos Clínicos crean Arquetipos para modelar los contenidos de nuestros registros clínicos, es que cada Arquetipo modela una parte del registro. Lo que se hace es crear Plantillas Operativas (Operational Templates - OPT) que no son más que un gran Arquetipo que agrupa a todas las partes en una sola definición para un único documento clínico, por ejemplo el registro de emergencia de pacientes traumatizados, o el registro evolución de internación en cuidados intensivos. Y es ese OPT el que será incluido en nuestro software.

Aquí les dejo un diagrama que resume todo el proceso:

¡Seguimos trabajando!


16 de mayo de 2015

Curso de openEHR 6ta edicion

Gracias al apoyo de ACHISA y el Hospital Italiano de Buenos Aires, hemos lanzado una nueva edición del Curso de openEHR en español, ahora en una nueva modalidad.

Desde el 22 de Junio hasta el 16 de Agosto de 2015

Objetivos del curso

  • Conocer el estándar openEHR y su Arquitectura de sistemas de Historia Clínica Electrónica
  • Aprender a utilizar las herramientas gratuitas para su aplicación
  • Aprender a modelar Arquetipos y a implementarlos en sistemas de información

Destinatarios

  • Estudiantes y profesionales informáticos, profesionales y técnicos de la salud (médicos, enfermeras, tecnólogos médicos, tecnólogos bio-informáticos u otros) con interés en los sistemas de información estandarizados en salud.
  • Personas que participan o están a cargo de proyectos de informatización en salud, sobre todo del área clínica, y tengan interés por crear sistemas de información en salud con un enfoque estandarizado con visión a futuro.

Modalidad

On-line/a la distancia; sesiones vía Adobe Connect (*), consultas en el foro del campus virtual de ACHISA; una tarea opcional que se aprueba con el 60% (aprobando la tarea se obtiene el certificado de aprobación).


(*) Gentileza del Hospital Italiano de Buenos Aires. Las clases quedan grabadas.

Clases

Una clase on-line semanal cada martes de la duración de 2 hrs. con inicio a las 18:30 (GMT-3); total 8 clases (desde el 23 de Junio de 2015 hasta el 11 de Agosto de 2015).

Costo

Valor del curso: USD 200 (doscientos dólares americanos)

Valores preferenciales para socios ACHISA, estudiantes y asociaciones científicas:

Categoría
Descuento
Precio final
Socio ACHISA
30%
140 USD
Socio ACHISA estudiante
60%
80 USD
Asociado a otra organización de Informática en Salud LATAM
20%
160 USD
Estudiante (de grado, sin título profesional) no asociado a ACHISA
50%
100 USD
(nota: las instrucciones para realizar el pago se muestran luego de completado el formulario de inscripción)

Inscripciones y Programa

Brochure detallado del curso (incluye programa, costos y fechas de clase)
Plazo máximo de inscripción y pago: 19 de Julio de 2015


Inicio del curso: 22 de Junio de 2015


Organizan



Apoyan




11 de marzo de 2015

Curso de Interoperabilidad entre Sistemas de Información en Sauld

Estimad@s,

Mañana es la primera clase del Curso de Interoperabilidad entre Sistemas de Información en Salud, que CaboLabs está brindando con el apoyo de ACHISA.

En este link encontrarán toda la información (duración, horarios de clase, programa, costos, requisitos, etc.): http://achisa.org/index.php/nov/int/184-interoperabilidad-2015

El objetivo del curso es lograr un conocimiento cabal sobre distintos estándares y protocolos de comunicación necesarios para lograr la interoperabilidad entre distintos sistemas de información en el ámbito hospitalario. No solo veremos, sino que probaremos estándares cómo HL7, DICOM y openEHR, protocolos como TCP, MLLP, HTTP y SOAP, formatos de mensajes cómo XML, JSON y ER7, y además tecnologías y herramientas como HAPI, DCM4CHE, Groovy, y WireShark.

Se aprueba entregando el 50% de las tareas prácticas. Para los estudiantes que aprueben se entregarán certificados de aprobación, para quienes no hagan las tareas o no lleguen al mínimo, recibirán un certificado de participación.

Sobre el docente:- Miembro de la comunidad de openEHR desde 2006
- Miembro calificado del comité de localización de openEHR- Creador del primer curso online de openEHR- Creador de software que implementa openEHR y otros estándares como HL7 y DICOM

Formulario de inscripción

Programa del curso


¡Los esperamos!

30 de septiembre de 2014

Curso de openEHR - modalidad libre

Estimad@s, como anunciamos previamente y gracias al apoyo de ACHISA y el Hospital Italiano de Buenos Aires, hemos lanzado una nueva edición del Curso de openEHR en español, ahora en una nueva modalidad.

Aquí les dejo el link con toda la información del curso:
http://achisa.org/index.php/nov/int/181-hacia-la-historia-clinica-electronica-estandar-e-interoperable

Aquí está el formulario de inscripción: http://www.achisa.org/openehr

Y aquí pueden encontrar el programa del curso: http://www.achisa.org/images/stories/Brochure_curso_openEHR_4ta_edicion_modalidad_libre.pdf


Por favor difundan esta noticia entre sus colegas y compartan en redes sociales. ¡Entre todos hacemos la comunidad de openEHR en español!


Para los que no conocen el estándar openEHR:
openEHR es un estándar abierto para el desarrollo de sistemas de información en salud, estandarizados, interoperables y mantenibles a largo plazo.


Más info:- http://informatica-medica.blogspot.com/2010/10/openehr-el-estandar-abierto-para.html
- http://openehr.org.es/cms2/display/openehr


Sobre el docente:- Miembro de la comunidad de openEHR desde 2006
- Miembro calificado del comité de localización de openEHR
- Creador del primer curso online de openEHR
- Creador de software que implementa openEHR y otros estándares como HL7 y DICOM

18 de septiembre de 2014

Nuevo curso de openEHR en español - modalidad libre

Luego de varios pedidos, estamos organizando una versión del curso en modalidad libre. Con este primer piloto evaluaremos si hay interés en contar con esta nueva modalidad, para saber si en 2015 vale la pena lanzar el curso en ambas modalidades.


¿Qué diferencias tiene la modalidad libre en comparación con la modalidad habitual del curso?

1. El curso en modalidad libre tendrá 6 meses de duración, el curso habitual dura 2 meses.

2. Todas las clases estarán grabadas y disponibles desde el primer día del curso. En el curso habitual las clases son sincrónicas con los alumnos en línea y las grabaciones van quedando disponibles a medida que se realizan las clases.

3. Sin tareas obligatorias. En el curso habitual se tienen 2 tareas obligatorias cuya aprobación habilita la entrega del certificado de aprobación de ACHISA y CaboLabs.

4. Se tendrán 2 certificados: el de participación y el de aprobación. El de participación se entrega a todos los alumnos, el de aprobación se entregará luego de aprobada una tarea con un 60%, y la realización de la tarea será opcional.

5. En caso de elegir realizar la tarea para obtener el certificado de aprobación, se tendrá que entregar la misma dentro de la duración del curso. Se tiene un mayor plazo de entrega en comparación con el curso habitual, y la exigencia será acorde al tiempo disponible para realizar la tarea o sea un poco mayor que en la del curso habitual.


¿Cuál es el público objetivo del curso en modalidad libre?

Está pensado para personas con poco tiempo disponible y que les es difícil seguir las clases semanales y de forma sincrónica. También para personas que no desean la certificación o que simplemente desean acceder a los materiales del curso (únicos materiales de estudio del estándar openEHR disponibles en español).

Los tiempos más laxos y las tareas opcionales también hacen que el curso tenga menos seguimiento e interacción con el docente. Por lo que el curso en la modalidad habitual sigue siendo de interés para quienes tengan más tiempo disponible, deseen obtener la certificación y necesiten un mayor seguimiento y acompañamiento del docente.


Inscripciones y fecha de inicio

Estamos planificando lanzar las inscripciones en breve y la fecha de inicio del curso será en unas 3 semanas.

Los interesados en el curso deberían registrarse en nuestra lista de espera para recibir la notificación de apertura del período de inscripciones al curso. Para registrarse en la lista de espera haga clic aquí: openehr.org.es/curso


Si tienen alguna pregunta o comentario no duden en comentar en este post.


Más información sobre capacitación: http://www.cabolabs.com/bootstrap/capacitacion