tag:blogger.com,1999:blog-66789249863680022.post1879828429702230419..comments2024-03-08T15:12:36.540-03:00Comments on Informática Médica, Estándares e Interoperabilidad: Gestion de proyectos de informatizacion en saludPablohttp://www.blogger.com/profile/17823001433387903871noreply@blogger.comBlogger6125tag:blogger.com,1999:blog-66789249863680022.post-51509667780255503482011-09-06T13:04:14.956-03:002011-09-06T13:04:14.956-03:00Hola Erick,
Es muy acertado lo que dices, y si mi...Hola Erick,<br /><br />Es muy acertado lo que dices, y si miras el link en mi comentario anterior vas a encontrar una discusión con más de 2000 respuestas sobre porqué falla la informatización en salud.<br /><br />Sobre lo que planteas, en el estudio de las organizaciones hay algo llamado la "zona de confort", que sería un estado personal estable alcanzado luego de cierto tiempo de trabajo. El problema que nos encontramos en las instituciones sanitarias es que todos sus miembros parecen estar en esta zona, y muy pocos desean salir de ella para mejorar. De ahí viene la resistencia.<br /><br />Link interesante: http://www.squidoo.com/maslowrevisited<br /><br />El tercer punto que mencionas es un patrón muy común, y el problema empieza con los puntos "El proyecto debería ser solo un grano de arena" y "Contraparte es algo más que once letras" y "el proyecto médico". Por un lado: debemos sumergirnos en la estrategia organizacional, y tener de antemano el apoyo de los tomadores de decisión. Teniendo ese apoyo claro frente a todos los miembros de la organización, el camino del cambio será más sencillo. Por otro lado, uno como gestor debe tratar de que las personas se adueñen del proyecto, que sientas que es suyo y que su éxito o fracaso será un éxito o fracaso para ellos.<br />Nosotros debemos resolver algunos problemas, pero no todos, y debemos tener una puerta para tocar en el caso de que surjan problemas que no podemos resolver.<br /><br />Un consejo en general: comenzar los procesos de informatización con el personal de enfermería. Las y los enfermeros son muy buenos receptores de nuevas y mejores formas de trabajar, y tienen una gran orientación al registro, por lo que será un público con menos resistencia y con el que se podrá trabajar más y más rápido que con los médicos en general. Además son una fuerza de arrastre y contagio dentro de la organización: la enfermera termina enseñando al médico o solicitándole que registre información en los sistemas informáticos.<br /><br />Saludos,<br />Pablo.Pablohttps://www.blogger.com/profile/17823001433387903871noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-66789249863680022.post-66524581036281360382011-09-06T09:10:13.676-03:002011-09-06T09:10:13.676-03:00Hola Pablo, pensando un poco, y reduciendo las ide...Hola Pablo, pensando un poco, y reduciendo las ideas de porque los proyectos en Informatizacion tienen poco exito, creo que todo apunta a una sola cosa, las amenzas internas, dentro de las cuales he podido identificar: <br />1º El rechazo al cambio.<br />2º La existencia de multiples "sistemas informaticos propietarios", que han funcionado por mucho tiempo en las distintas unidades, que componen un Hospital, las cuales tienen muchas falencias en cuanto arquitectura y funcionamiento (y nadie quiere repararlas).<br />3º La falta de incentivo del personal (profesional, tecnico y administrativo), para aprender nuevas herramientas, ya que siendo francos, muchas veces las capacitaciones internas a veces, requieren ausentarse momentaneamente del lugar del trabajo, y nadie te reemplaza o por otra parte, aunque las capacitaciones sean externas y gratuitas, es un % muy bajo de personas, las que pueden o quieren salir y ocupar su tiempo libre en aprender nuevas herramientas, si saben que no les pagaran por ello (al menos aca en Chile, mas que una tendencia, es un hecho).<br />Me gustaría saber si Uds. han podido o han encontrado maneras de como poder lidiar con estas amenzas, y que tecnicas o estrategias, les han funcionado.<br />Gracias y saludos, <br /><br />Erick H.Erick Hechthttps://www.blogger.com/profile/16702135690951388208noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-66789249863680022.post-63738782809611334012011-09-01T14:55:21.842-03:002011-09-01T14:55:21.842-03:00Gracias por comentar Victor.
El punto creo que es...Gracias por comentar Victor.<br /><br />El punto creo que es: hay herramientas, pero ninguna "garantiza el éxito en todos los contextos".<br />Mi experiencia es que uno debe adaptar las herramientas para cada proyecto y para cada cliente. Cada hospital es un mundo, y lo que aplica a uno rara vez aplica a otro tal cual (incluso el software!).<br /><br />Existen proyectos de software que han sido éxito en ciertos hospitales y fracasos rotundos en otros.<br /><br />Lo otro que les recomiendo es esta discusión en linkedin: "Top Ten reasons why EMR/EHR implementations are failing" http://www.linkedin.com/groupAnswers?viewQuestionAndAnswers=&discussionID=10073908&gid=93115&trk=EML_anet_mc_pst_ttle<br /><br />Saludos,<br />Pablo.Pablohttps://www.blogger.com/profile/17823001433387903871noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-66789249863680022.post-18844326133265718562011-09-01T14:30:26.530-03:002011-09-01T14:30:26.530-03:00Gracias Pablo por plantear este tema, aunque creo(...Gracias Pablo por plantear este tema, aunque creo(en mi humilde opinión)que las herramientas están, el problema es el planteamiento de los desarrolladores y el jefe de proyecto para llevar a cabo las soluciones. Tenemos la toma de requerimientos y todo lo que conlleva(Para mi, el punto más importante), los ciclos de vida, los modelos y muchos más. El tema de la gestión proyectos especificamente el área de salud, es la comunicación y el mal uso de las herramientas existentes. En realidad hay tantos factores que hacen que los proyectos no cumplen con las espectativas o que no realizan el verdadero cometido. Saludos!Víctor Avendañohttps://www.blogger.com/profile/12496496203004063006noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-66789249863680022.post-1501671506482230522011-08-31T19:17:50.412-03:002011-08-31T19:17:50.412-03:00Gracias por comentar Ery.
La verdad es que en ges...Gracias por comentar Ery.<br /><br />La verdad es que en gestión de proyectos no hay técnicas, prácticas, procesos o trucos que garantices efectividad en cualquier contexto.<br />A veces por obvias, hay cosas que se nos escapan: si hay que mantener el interés, hay que comunicar, si hay que comunicar hay que 1. llegar al público, 2. emitir un mensaje claro, 3. verificar que el mensaje fue entendido. Nada nuevo, simplemente el viejo y querido proceso de comunicación.<br />Para lograrlo es fácil, levantar el teléfono más seguido y llamar, otra es ir y hablar cara a cara. Estas son las únicas formas efectivas de comunicarse con los médicos (los mails no funcionan).<br /><br />Más hacia lo que es gestión, hay algunas reglas básicas como: lo que no se planifica, no se hace. Si uno como gestor sabe que debe mantener el interés de los stakeholders, entonces debe tener tareas de comunicación en el cronograma, se deben tener recursos humanos asignados a esas tareas, y por supuesto contar con presupuesto.<br /><br />El presupuesto no es tan temible, si el alcance está bien definido y acotado. Muchas veces se cae en presupuestos temibles justamente por la falta de definición de los alcances. Por eso mi estrategia preferida es divide y vencerás (dividir el proyecto grande en pequeños proyectos/productos, hacer liberaciones frecuentes, mostrar resultados en seguida, y seguir con el siguiente producto).<br /><br />Dicho esto, hay una práctica que recomiendo y es que en las reuniones de kick-off de los proyectos, uno tiene la obligación de decirle a los stakeholders cómo será el proceso de desarrollo e implantación, de modo de que todos sepan por cuáles etapas vamos a pasar y porqué (para que no haya sorpresas ni falsas expectativas).<br /><br />Gracias a vos.Pablohttps://www.blogger.com/profile/17823001433387903871noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-66789249863680022.post-35720486700833039552011-08-31T10:05:36.162-03:002011-08-31T10:05:36.162-03:00Excelente articulo Mr. Pablo. Me gustaría saber de...Excelente articulo Mr. Pablo. Me gustaría saber de tu experiencia, las herramientas y el como lograrías obtener un mayor interes por parte de los stakeholders en un hospital publico, asi como que tecnicas de "persuasion" ocupar para hacer ver, de mejor forma los beneficios que conlleva la informatizacion hospitalaria vs el "temible" presupuesto que este requiere.<br />Gracias y SaludosErick Hechthttps://www.blogger.com/profile/16702135690951388208noreply@blogger.com